Flashcards in the set

Haven't started (19)

häufigsten nosokomiale Infektionen

Wundinfektionen durch v.a.

  • Streptokokken
  • Staphylococcus aureus
  • Enterobacter spp.

Antisepsis =

Entfernen bzw. Hemmen des Wachstums von Mikroorganismen ohne diese zwingend zu töten --> angewandt bei lebenden Gewebe

Sterilisation =

totale Elimination Mikroorganismen durch physikalische/chemische Methoden --> angewandt an unbelebtem Gewebe

Asepsis =

Zustand der Abwesenheit pathogener Mikroorganismen um Infektion zu verhindern

Instrumenteneinteilung nach Spaulding

critical items = Kontakt zu Blut/normalerweise sterilem Gewebe (z.B. chirurgische Instrumente)


semicritical items = Kontakt zu Schleimhaut oder nicht-intakter Haut (z.B. Endoskope)


noncritical items = Kontakt zu intakter Haut (z.B. Stethoskop)

Sterilisationsarten

Physiaklisch:

  • Dampf min 20 min und min 121 Grad bei 200 kPa

Chemisch:

  • Ethylenoxid
  • Gas-Plasma (H2O2-Dampf)

Ionisierte Strahlung

  • Kobalt 60

Desinfektionsmittel

  • Alkohol
  • Chlorhexidin
  • Iodophore

Antiseptika im Wundbereich

  • Octenidine dihydrochloride
  • Polyhexamethylene Biguanide

Wann darf man post-OP wieder anfüttern/tränken?

nach vollständiger Wiederherstellung des Schluckrefelkxes ca. 3-6h (so schnell wie möglich), Wasser meistens direkt möglich

Wie oft sollte man Verbände wechseln?

alle 1-3 Tage, später in längeren Abständen

Welche OPs haben das grösste Infektion- und Mortalitätsrisiko?

Plattenosteosynthesen

Erreger post-operativer Wundinfektionen

Weichteile:

  • E.coli
  • Staph. aureis
  • Pseudomonas aeruginosa

Orthopädie:

  • Streptococcus zooepidemicus
  • Enterococcus spp.

Bakterizid wirkende AB

  • Fluorchinnolone
  • Aminoglykoside
  • Penicilline
  • Cephalosporine
  • Sulfonamide

Bakteriostatisch wirkende AB

  • Chloramphenicol
  • Florfenicol
  • Macrolide
  • Tetrazykline
  • Sulfonamide

Welches Medikament macht Exzitation in der Aufwachphase?

Ketamin v.a. in kalter Jahreszeit

Erhaltungsbedarf Infusion

50-60 ml/kg/Tag oder 2,5 ml/kg/h in Abhängigkeit von Lufttemperatur und Futteraufnahme

Welche Arten von Infusion gibt es?

Kiristalloide:

  • isotonsich
  • Hypertonisch: 7,5%iges NaCl
  • Hypotonisch

Kolloidale:

  • HES


Welche Infusion ist meist am besten geeignet?

  • Ringerlaktat
  • Sterofundin

Infusionsraten

isotone kristaloide Lösung:

  • 20-40 ml/kg (50mlx500kg = 25 l/h!)

kolloidale Lösung:

  • 5-10 ml/kg (10x500 = 5l/h)

hypertone Lösungen:

  • 4 ml/kg (4x500 = 2l)