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AK
Welche Ursachen haben die 3 Typen ECC jeweils?
ECC Type I (mild to moderate)
-kariogen feste oder halbfeste Nahrung bei unzureichender Mundhygiene
ECC Type II (moderate to severe)-verlängerte Trinkzufuhr aus Saugerflaschen oder extrem ausgeprägtes Stillen bei guter oder schlechter Mundhygiene
ECC Type III (severe)
-insgesamt kariogene Ernährung und unzureichende Mundhygiene
AK
Wofür steht ECC?
Early childhood caries
AK
Welche Auswirkungen haben die 3 Typen ECC jeweils?
ECC I
-isoliert vereinzelte kariöse Läsionen an Milchmolaren und/oder Milchschneidezähnen
ECC II
-kariöse Läsionen an den Milchschneidezähnen im Oberkiefer
-Schneidezähne im Unterkiefer sind kariesfrei
ECC III
-kariöse Läsionen an (fast) allen Milchzähnen
AK
Welche sind die 4 Pfeiler der Kariesprävention?
-Ernährungsumstellung
-Anwendung fluoridhaltiger Kariostatika
-Mundhygienemaßnahmen
-Fissurenversiegelung
AK
Ab wann sollten Fluoridierungsmaßnahmen eingesetzt werden?
Ab dem Durchbruch des ersten Zahns
AK
Wie hoch sollte die Fluoridkonzentration in Kinderzahnpasta bei Kindern bis 2 Jahren und von 2 bis 6 Jahren maximal sein?
Bis 2 Jahre:
-500ppm 2x täglich erbsengroße Menge
-1000ppm 2x täglich reiskorngroße Menge
Über 2 Jahre:
-1000ppm 2x täglich erbsengroße Menge
AK
Welche Ursachen haben Kreidezähne/ Molaren-Inzisiven-Hypominerlisation?
-Probleme während der Schwangerschaft
-Infektionskrankheiten
-Antibiotikagaben
-Windpocken
-Einflüsse durch Dioxine
-Erkrankungen der oberen Luftwege
-Bisphenol A-Konsum
AK
Werden zusätzlich zur fluoridhaltigen Zahnpasta für Kinder Fluoridsupplemente in Tablettenform empfohlen?
Nein
AK
Welche Vorteile kann Stillen im ersten Lebensjahr auf die Zahngesundheit haben?
-Vermeidung der Zufuhr von Muttermilchersatznahrungen, die isolierte Zucker enthalten (Saccharose, Glucose, Maltodextrine)
-Stärkung der Körperabwehr des Kindes durch Übertragung mütterlicher Immunglobuline
->weniger Infekte und seltener Verabreichung von klebrigen und zuckerhaltigen Medikamenten (Antibiotika, Hustensaft)
-Harmonische Ausformung der Zahnbögen durch Saugtätigkeit des Kindes
AK
Welche Nachteile kann Stillen über das erste Lebensjahr hinaus haben?
-Gefahr des Nursing Syndrome
->Gefahr der bevorzugten Kariesbildung an den Milchschnediezähnen im Oberkiefer bei exzessivem, insbesondere nächtlichem Stillen
-Verzögerung der altersgemäßen Kauarbeit der bereits vorhandenen Zähne durch unzureichendes Angebot kauaktiver Nahrungsmittel (körnig, faserig)
->verringerter Speichelfluss und unzureichende Selbstreinigung des Gebisses
Ak
Welche Auswirkung hat Xylit auf die Zahngesundheit?
-kann nicht von den Plaquebakterien verstoffwechselt werden
->kein Absinken de ph-Wertes in der Mundhöhle
-als Bestandteil von zuckerfreien Kaugummis kann es nach den Mahlzeiten die Kariesinzidenz verringern
AK
Welche Auswirkungen haben Honig oder andere ähnliche alternative Süßungsmittel auf die Zahngesundheit?
-sind nicht gesünder als regulärer Haushaltszucker
-durch die klebrige Konsistenz bieten sie ein hohes kariogenes Potential
Wodurch sind ein physiologisch ausgeprägtes Gebiss und Mundraum gekennzeichnet?
-gleichmäßig annähernd glatte Oberfläche
-perlig weißgelbe Farbe
-rundlich proportionierte Ausprägung des Höcker-/Fissurenreliefs
-wenig hypoplastische Einlagerungen
-harmonisch ausgeformter Zahnbogen
-leicht gestippte Oberfläche
-blass rosa Farbe
-straff
-blutet nicht bei Berührung
Welche Altersklassen sind meist von den 3 ECC Typen betroffen?
ECC I
-Kinder zwischen 2-5 Jahren
ECC II
-nach Durchbruch der ersten Zähne
ECC III
-Kinder zwischen 3-5 Jahren
Wie ist die Primärprävention aufgeteilt und welche Maßnahmen zählen dazu?
Individualprophylaxe
-Versiegelungen und Sanierungen
-individuell zugeschnittene Empfehlungen und Detailinformationen
Gruppenprophylaxe
-ökonomisch
-gruppendynamische Prozesse
-Basiswissen, das für alle gilt
-niedrige Zugangsschwelle
-führt Kinder der Individualprophylaxe zu
Wie wirkt kariogene Nahrung?
-kariogene Nahrung wird von Plaquebakterien abgebaut zu Säure
-ph Abfall in der Mundhöhle
-Säuren sorgen für Demineralisierung des Zahnschmelzes
-Löcher entstehen
Was ist bei säurehaltigen Lebensmitteln zu beachten?
-Obst in seiner ursprünglichen Form hat eine geringe Säurebelastung
-gepresstes/püriertes Obst hat eine hohe Säurebelastung
->durch Kauaktivität entsteht viel Speichel, der die Säure neutralisiert
Welche Voraussetzungen gibt es für eine zahngesunde Vollwerternährung?
-Angebot natürlicher Nahrungsmittel, die ein differenziertes Spektrum von KH, Proteinen, Fetten, Mineralstoffen, Vitaminen und Spurenelementen haben
-kontrolliert reduzierte Zufuhr Genuss- und Nahrungsmittel mit Saccharose oder anderen isolierten Zuckern
-kauaktive Ernährung durch naturbelassene und ballaststoffreiche Nahrungsmittel
->Stimulation des Speichelflusses für Selbstreinigung
-Vermeidung klebriger, weicher und die Kaufaulheit und Belagbildung fördernder Lebensmittel
Was ist Xylit?
-gehört zur Gruppe der Zuckeraustauschstoffe
-technologisch wie Saccharose, wird zur Süßung in zuckerfreien Lebensmitteln verwendet
-kann abführend wirken
-nicht kariogen
Welche kariostatischen Wirkungsmechanismen haben Fluoride?
-Verminderung der Säurelöslichkeit des Zahnschmelzes
-Hemmung der Demineralisation bzw. Förderung der Remineralisation
-Einfluss auf die metabolische Aktivität, Hemmung des Wachstums und der Adhärenz von Plaquebakterien
Welche Folgen können bei Störungen während der Knospenanlage auftreten?
-Nichtanlage von Kronenanteilen-Abweichungen in der Kronenmorphologie-Hypo-/dysplastische Schmelzareale-Weißliche bis bräunliche Verfärbungen
Was kann bei Vitamin C Mangel auftreten?
Skorbut
->Zahnfleischbluten und späterer Zahnausfall
Was kann bei Calciummangel auftreten?
Mineralisationsstörungen des Zahnschmelzes
Was kann bei Vitamin D Mangel auftreten?
Verformungen und Fehlbildungen der Kieferbögen und massive hypoplastische Schmelzstörungen
Was kann bei Hypophosphatasie auftreten?
-vorzeitiger Milchzahnverlust
-Parodontale Defekte häufig an anterioren Zähnen
-dentale Abnormalitäten der Schmelz-, Dentin-, und Wurzelzementbildung
Was kann bei Diabetes mellitus auftreten?
-Erkrankungen des Zahnfleisches
-ungewöhnlich rasante Zerstörung des Zahnhalteapparates
- Wundheilungsstörungen nach Zahnextraktionen
-Zahnfleischabszesse
-Zahnfleischentzündungen mit Ulzerationen (Geschwüren) und Rhagaden (Rissen) in den Mundwinkeln
Was kann bei Morbus Pompe auftreten?
-Makroglossie (vergrößerte Zunge)
-Kauen der Nahrung ist nicht möglich