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Womit beschäftigt sich die Pharmakognosie? (2)

Untersucht Eigenschaften der Organismen, biogene Arzneistoffe zu produzieren

Kenntnisse über Nachweis, chemische Strukturen, Biogenese, Gewinnung, Analytik, Eigenschaften und Verwendung biogener Wirkstoffe

Welche Schritte müssen bei der Medikamentenentwicklung bis zur klinischen Phase durchlaufen werden? (5)

Target Identification

Target Validation

Lead Identification

Optimisation

 Preclinical

Was ist die größte Problematik in klinischen Testungen?

Hohe Drug Attrition Rate (Ausfallsrate), v.a. durch mangelnde klinische Wirksamkeit (efficacy) und Sicherheitsbedenken (Nutzen-Risiko-Abwägung)

Welche zwei Drug Discovery Konzepte gibt es?

Klassisch: target-basiert (Molecule-Mice-Man)

Reverse pharmacology (Man - Mice - Molecule)

Wie funktioniert die Reverse pharmacology?

Drug (langjährig bereits verwendetes Heilmittel) - in-vitro/cellular testing - in-vivo testing - mechanistic studies (Analytik, Isolierung)

Was ist die reversed pharmacognosy in der präklinischen Naturstoffforschung und wie läuft sie ab? (6)

Schrittweiser Zugang vom Extrakt zum molekularen Mechanismus

 

Plant extract - Phytochemical analysis (HPLC based profiling) - Pharmacology (in vivo, in vitro models) - Pharmacokinetics (of isolated compounds, oral bioavailability) - Mechanism of action (molecular pharmacology assays, biochemical assays)

Welche Bedeutung haben Phytopharmaka auf der Welt?

Popularität steigt - Regulatorische Auflagen unerlässlich

für 2/3 der Weltbevölkerung sind pflanzliche Heilmittel die Basis oder einzige Quelle für Therapeutika

Welche Zulassungsauflagen müssen Phytopharmaka erfüllen? (3)

Pharmazeutische Qualität: Identität, Reinheit, Gehalt - muss nachgewiesen werden

Wirksamkeit: anhand von präklinischen und klinischen Studien

Unbedenklichkeit: anhand von präklinischen und klinischen Studien

 

Zulassung - full application

Welche Zulassungsauflagen müssen die well-established medicinal use Phytotherapeutika erfüllen? (4)

Pharmazeutische Qualität: Identiät, Reinheit, Gehalt - muss nachgewiesen werden

Verwendung: merh als 10 Jahre lang in Europa

Wirksamkeit: anhand detaillierter bibliographischer Daten

Unbedenklichkeit: anhand detaillierter bibliographischer Daten

Welche Zulassungsauflagen müssen traditionelle pflanzliche Arzneimittel (traditional use) erfüllen und was ist hierbei zu beachten? (6)

Pharmazeutische Qualität: Identität, Reinheit, Gehalt - müssen nachgewiesen werden

Verwendung: mehr als 30 Jahre lang inkl. mehr als 15 Jahre lang in Europa

Wirksamkeit: plausibel auf Basis langjähriger Erfahrung

Unbedenklichkeit: anhand bibliographischer Daten

 

keine Zulassung sondern Registrierung!

verwendet bei milden Erkrankungen

Wie wurden die meisten pflanzlichen Arzneimittel gefunden?

Ethnopharmazie - Erforschung traditioneller Heilmethoden, Volkswissen der Einheimischen

Womit beschäftigen sich die Ethnopharmazie und die Ethnopharmakologie?

Ethnopharmazie: Studien über kulturelle Komponenten in der Verwendung und im Managment von Arzneimitteln, eng mit Ethnomedizin verknüpft

 

Ethnopharmakognosie: Schwerpunkt der Ethnopharmazie, traditionelle Verwendung von Heilpflanzen und Arzneimitteln natürlicher Herkunft

Wie kommt es von einem traditionellen Heilmittel zu einem potentiellen Arzneistoff? (10)

Ansammlung von Wissen um Heilwirkung (Bevölkerung)

Anwendung bei Patienten erfolgreich

Wissen gelangt zu Wissenschaftlern

Sammlung und Identifikation von Pflanzen (Wissenschaftler)

Austestung des Pflanzenextrakts mit biologischen Testverfahren

Aktiver Bestandteil bestimmt - Isolierung der Reinsubstanzen

Molekülstruktur ermittelt

Chemische Synthese? Halbsynthese? Biotechnologische Gewinnung?

Derivatisierung - Struktur-Aktivitätsbeziehung (SAR)

ADMET - präklinischer Arzneistoffkandidat - klinische Phasen

Wie kommt es überhaupt zur Verwendung von pflanzlichen Arzneimitteln? (6)

Animal self medication - observation and adoption by man (trial and error) - first written documents (ancient world) - tradition and refinement (medieval times) - natural science-based approach, discovery of bioactive chemical principles (19th century) - herbal medicinal products (HMPs), plant-derived isolated compounds as leads in drug discovery (present time)

Warum steht das traditionelle Wissen in der Krise? (5)

Verstädterung und Verlust der Biodiversität

Geringschätzung althergebrachter Heilmethoden - Bevorzugung westlicher Medizin, kommerzielle Produkte

Kulturelle Homogenisierung und sozialer Druck

Rechtliche Einschränkungen bei der Erforschung indigener Medizinalpflanzen

Umsiedlung indigener Bevölkerung - Reservate, Ausbeutung indigener Ressourcen

Wofür werden tradtionelle Heilmittel am meisten verwendet? (2)

Magen-Darm Erkrangungen

Hautkrankheiten

Wofür werden westliche Medikamente am meisten verwendet? (2)

Nervensystem

Herz-Kreislauf Erkankungen

Wie wurden die Chinarinde und das Chinin entdeckt und wofür wurden sie verwendet? (4)

Um 1600: spanische Eroberer im Inkareich (Peru), Baumrinde wird dort als Arzneitrunk gegen Fieber verwendet

16. Jh.: erste Malariafälle in Nord- und Südamerika, eingeschleppt von Europäern durch Sklavenhandel

Jesuitenmissionar: Juan Lopez, Zusammenhang zwischen Sumpf und Fieber - malaria

Jesuiten: gemahlene Rinde zur Vorbeugung und Behandlung von Malaria - Jesuitenpulver/peruanische Rinde

Woher kommt der Name der Chinarinde? (4)

Vermutlich von Quechua-Wort kina-kina/quina-quina (Rinde der Rinden)

Oder: Heilung der spanischen Gräfin de Chinchón (an Malaria erkrankt, durch Jesuitenpulver geheilt) - Cinchona (botanische Charakterisierung und Bennenung durch Carl von Linné im 18. Jh.)

1640: "Jesuitenpulver" in Europa - im protestantischen England verpönt

Was ist die Geschichte des Chinarindeanbaus? (7)

1820: Isolierung des Wirkstoffes Chinin (frz. Chemiker)

Samenschmuggel nach Java: 2. Versuch erfolgreich, Rekordalkoidgehalt (13%), Kulturen in Java

Niederländische Plantagen in Java: 97% des Weltbedarfs, große medizinische und wirtschaftliche Bedeutung im 2. WK

1940: deutsche Besetzung von Amsterdam - Japan zerstört Chininplantagen, Alliierte und USA von Chininversorgung abgeschnitten - Ersatzproblematik

2018: Totalsynthese von Chinin (port. Chemiker Nuno Maulide), davor auf Import angewiesen

 

Kolumbien: Export von Rinde aus Wildbestand

Strenges Monopol der Andenstaaten: Verbot der Ausfuhr von Samen und Pflanzen

Wie kam man von der Chinarinde zur modernen Malaria-Chemotherapie? (5)

Chinin-Wirkung: Störung essenzieller Prozesse im Parasiten (durch Mücke übertragen, wiederkehrendes Fieber)

Ersatzproblematik: Engpässe, Vernichtung von Plantagen im 2. WK, Neuanzucht dauert lang

1943: Mangel an Chinarinde, weltpolitisches Interesse

Botanische Noterkundungen in den Anden mäßig erfolgreich (Chininreiche Fieberrindenbäume)

 

Snythese neuer Antimalariamittel zuerst wenig erfolgreich

dann: Chloroquin - Resistenzen durch neue Plasmodiumstäme - neue Medikamente (Mefloquin, Artemisinin) für Prohpylaxe und Therapien

Was ist Umckaloabo, woher kommt es und wie wird es eingesetzt? (7)

"Neues" traditionelles Heilmittel

Aus Südafrika, Familie: Geraniceae

Pelargonium sidoides, Pelargonium reniforme: pharmazeutisch genutzt

Einheimische: zusammenziehendes Mittel bei Durchfallerkrankungen mit Fieber, Tierarzneimittel

1900: Präsentation in der Öffentlichkeit als Umckaloabo (Engländer Charles Henry Stevens - mit Pelargoniumpräparat von Tuberkulose geheilt)

 

Heute: Anbau in Südafrika, Verarbeitung in Deutschland

Verwendung: grippale Infekte, akute Bronchitis, Infektionen der oberen Atemwege

Was sind die relevanten Inhaltsstoffe der Pelargonium-Arten, wie wirken sie,  was ist zu beachten und welchen Stellenwert haben sie heute?

Cumarine und Gerbstoffe: adstringierender Effekt

Antiviral, antibakteriell und schleimlösend

Zu Beachten: nicht länger als 2 Wochen, Dauerstimulation des Immunsystems vermeiden, keine Kombination mit blutverdünnenden Mitteln

heute: sehr gut untersuchter Pflanzenextrakt, zahlreiche klinische Studien

Wie reagiert der Körper auf physikalische, chemische, biologische und psychische Reize laut Rudolf Schmitz? (2)

Reaktion des Organismus durch Anpassung

Pathologische Reaktion - Krankheit

Was besagt die Aviditätstheorie?

Wenn Naturvölker annahmen, man sei gesund, wenn man Nahrung in richtiger Mischung zu sich nahm, dann deutete die Begierde (Avidität) auf ungewöhnliche Nahrung auf ein gestörtes inneres Gleichgewicht, das es durch diese Nahrung auszugleichen galt.

Was ist instiktives Handeln in der frühgeschichtlichen Heiltradition? (2)

Instinkt umso stärker, je weniger Handlen überlegten Reflexionen folgt, z.B. Honigsammlerin - Süßungsmittel, ev. schon Anwendung als Heilungsmittel

 

instinktives Handeln: Fremdkörper entfernen (Wurmtheorie, Humoraltheorie) - älteste chirurgische Eingriffe

Was ist die Fremdkörpertheorie und welche weiteren Möglichkeiten gab es zur Entfernung krankmachender Säfte? (9)

Fremdkörper: Steine, Dornen, Splitter, Parasiten, Gift, verdorbenes Blut, böse Säfte, Eiter, etc.

 

instiktives Handeln: Fremdkörper entfernen - älteste chirurgische Eingriffe, wie Stein-Blasenschnitt, Laparotomie (Bauchhöhlenschnitt), Trepanation

 

Aderlass, Abführmittel, Brechmittel, Schwitzmittel, Schröpfen, Niesmittel, Harntreibende Mittel

Was ist die Trepanation und warum wurde sie angewandt?

Künstliches Öffnen der Schädelhöhle durch Anbohren des Knochens durch verschiedene Techniken

 

Erklärungen: Krankheiten heilen - Migräne, Neuralgien, Epilepsien, Geisteskrankheiten; Religiöser Ritus - Bewusstseinserweiterung

Worauf basiert die animistische oder dämonische Heilkunde? (2)

Früheste Form des personifizierten Gottesglaubens - Geister und Dämonen verbinden sich mit Personen und Sachen (beseelt)

Geist: krankmachender Agens, dringt von Außen durch Körperöffnungen in den Gesunden ein, Krankheit erwischt den Menschen

Wie wurde in der dämonischen Heilkunde behandelt und warum? (6)

Anwendung bewusstseinsverändernder, rauscherzeugender Pflanzen (Pharmakon bei Homer Zaubermittel)

Magie und Dämonenvertreibung

Heilung durch Opfer, Sühne und Gebet (religiös-theurgische Medizin)

Antidämonisch wirkende Heilmittel und apotropäische Hilfsmittel (Feuer, Wasser, Licht, Lärm)

Schutz- und Abwehrmittel: Amulette, Talismane, Maskottchen

 

Krankheit = von Gottheit gesandte Strafe oder Prüfung

Wo ist das Simileprinzip geschichtlich vorzufinden? (3)

7. Jh. n. Chr.: in den Etymologiae als Unterschied zu anderen Heilmethoden beschrieben (Isidor von Sevilla)

Ansatzweise in den Schriften von Hippokrates von Kos (5./4. Jh. v. Chr.) und Paracelsus (15./16. Jh. n. Chr.)

1796: Ähnlichkeitsprinzip der Homöopathie (Samuel Hahnemann) - similia similibus curentur

Was besagt das Simileprinzip und welche Beispiele gibt es? (3)

Ähnlichkeitsprinzip (Signaturenlehre) - Glauben an die Kraft des Gleichen oder Ähnlichen, innere Zugehörigkeit, Zuneigung (Sympathie)

Anwendund von Heilmitteln aufgrund von Ähnlichkeiten mit Leidendem oder Symptom - 1. Leitmotiv

Beispiele: Walnuss (Gehirn), Leberblümchen (Leber), Ginseng, Knabenkraut (Testikel)

Was besagt das Singularitätsprinzip und welche Beispiele gibt es? (2)

Besonders seltene, ungewöhnliche, auffallende und unheimliche Tiere, Pflanzen, Steine oder Metalle und Menschen haben spezielle Kräfte - 2. Leitmotiv

Beispiele: Ginseng, Edelweiß

Was besagt die Signaturelehre, wann hatte sie ihre größte Bedeutung und wer gilt als ihr wichtigster Vertreter? (8)

Emotional-affektierte Bezüge zwischen Mensch und Dingen - keine Kausalität, sondern Sympathiekonnex

Signatur bestimmter Pflanzen - Farbe, Geruch, Form, etc.

Heilmittel aufgrund innerer Verwandtschaft mit Krankheit

Teil des Simileprinzips

größte Bedeutung: Renaissance (13. - 16. Jh.)

heute: instinktiv durch Signaturenlehre beeinflusst (Walnuss, roter Rübensaft)

Vertreter: Paracelsus

Beispiel: Alraune

Was ist die Alraune, wo kommt sie vor und wie schaut sie aus? (4)

Mandragora officinarum: Solanaceae (Nachtschattengewächs)

Droge: Mandragorae radix, stark giftig, Tropanalkaloide - 0,2-0,6%, v.a. Atropin, Hyoscyamin, Scopolamin; anticholinerges Syndrom bei Vergiftung

Vorkommen: Mittelmeeraum bis Himalaya

Aussehen: menschenähnliche (anthropomorphe) Gestalt; lässt auf die Wirkung schließen (Dioskurides, Signaturenlehre)

Welchen Volksglauben gab es bezüglich der Alraune? (2)

Besonders heilkräftig und stark wirksam (schmerzstillend, aphridisierend, narkotisierend) - Hexensalben, Hexentränke, glücksbringende Zaubermittel, Talismane - bei diversen Leiden

 

Erntevorschrift: Mandragora muss man mithilfe eines schwarzen Hundes aus der Erde ziehen, der daran stirbt

Wie sah die Ahnenheilkunst in der antiken chinesischen Medizin aus? (6)

Seit 1. Jt. v. Chr.: medikamentöse Therapie nachweisbar

Differenzierung verschiedenerFormen des Krankseins

Schwerwiegendste Krankheit: Verfluchung durch Ahnen

König: alleiniger Praktizierer der Ahnenheilkunst, befragt Ahnen und deutet das Orakel

Totengeist: Verursacher des Leidens

Therapie: Versöhnungsgaben und Beschwörungen

Wie sieht die Dämonenmedizin in der chinesischen Heillehre aus, welche Therapien gibt es? (12)

Weiterentwicklung aus der Ahnenheilkunst

Dämonen (kuei): feindseliger Einfluss auf Menschen, Krankheit von bösen Geistern ausgelöst

Therapie: Dämonen fernhalten - exorzistische Schriften, stark wirksame Drogen, Antidote und Talismane, Gebete, Beschwörungen, Akupunktur, Moxibustion und Massagen (Zwingen zum Verlassen des Körpers)

Was ist das Yin-Yang-Prinzip? (4)

Gehört zum Taoismus (Lehre des Weges): chinesische Volksreligion (aus dem 4. Jh. v. Chr., Eingliederung in die Harmonie der Welt)

 

Yin und Yang: kosmische Kräfte, die sich gegenseitig ergänzen und Pole einer Einheit bilden - Wechselspiel (das eine kann nicht ohne das andere)

Yin: kalt, Wasser, dunkel, Stillstand, passiv, Welt, weiblich

Yang: warm, Feuer, hell, Bewegung, aktiv, Geist, männlich

Was ist das Yab-Yum-Prinzip? (2)

Tibetisch: Vater-Mutter, Vereinigung von Buddha und Shakti (Götinnen, weibliche Urkraft der Universums)

Analogie zu Yin und Yang

 

Wie schaut die medizinische Umsetzung des Yin-Yang- und der Yab-Yum-Prinzips aus? (3)

Erhalten der Harmonie von Yin und Yang im menschlichen Organismus

bevorzugt vorbeugende und harmonisierende Medizin - Bewahrung der Gesundheit

in Richtung Diätologie angesiedelt

Welchen Ginseng gibt es? (3)

Aralicaceae, anthropomorphe Wurzeln 

Panax ginseng - Asiatischer oder Koreanischer Ginseng

Vorkommen: Korea

Panax quinquefolium - Amerikanischer Ginseng

 

Eleutherococcus senticosus - Sibirischer Ginseng, kein echter Ginseng, Zweige besitzen keine Stacheln

In welche Prinzipien fiel der Ginseng und wie schaut es heute mit ihm aus? (5)

Singularitätsprinzip: früher nur in abgelegenen Berggegenden Koreas, wegen Seltenheit und langsamem Wuchs sehr kostbar

Simileprinzip: je stärker anthropomorph, desto wertvoller und wirksamer, Geist in Menschengestalt wohnt darin

Signatur: rituelle Verehrung, verheißt ewiges Leben

 

heute: Kultivierung, Ernte der Wurzel frühestens 6 Jahre nach Aussaat (bessere Wirkung), wilder Ginseng (Artenschutz)

bekannteste harmonisierende Medizin Asiens und eines der ältesten Heilmittel der Welt (Ginsengwein)

Wie läuft die Kultivierung von Ginseng ab? (5)

Schattige Plätze, kalkfreie, durchlässige Böden

 

Keimung: 2 Jahre nach Aussaat

Blüte und Früchte (Samen für neue Aussaat): 3 Jahre nach Aussaat

Wirkstoffgehalt in Wurzel für optimale Wirkung: 6-7 Jahre nach Aussaat, Ernte

 

Jedes weitere Jahr erhöht den Wirkstoffgehalt

Wie schaut die Chemie des asiatischen Ginseng aus? (4)

Wurzel:

2-3% Titerpensaponine = Ginsenoside (wirksamkeitsbestimmend)

ätherisches Öl

Polysaccharide (wirksamkeitsmitbestimmend)

Spurenelemente 

Welche medizinischen Wirkungen hat der asiatische Ginseng? (4)

blutdruckstabilisierend

kräftigend (aphrodisische Wirkung, Stärkung des Immunsystems)

nootroper Effekt (vorteilhafte Wirkung aus Aktivität des Zentralen Nervensystems - leistungs- und gedächtnisfördernd, gegen Müdigkeit, etc.)

Anwendung als Tonikum

Was bedeuteten Gesundheit, Krankheit und Tod in der griechischen Antike? (3)

Gesundheit = kostbares Gut

Krankheit = großes Übel

Tod = schlimmste Plage der Menschheit

Was ist die Katharsis, was war sie bei Aristoteles und bei Hippokrates? (4)

Entsühung, Reiniung von Schuld (religiös)

Aristoteles (seelisch):  Reinigung von bestimmten Gemütszuständen durch Tragödien

Hippokrates (körperlich): Reinigung vom Übermaß eines Saftes durch Applikation eines pharmakon - Krankheitstheorie der Hippokratischen Schule

 

Kranker = nicht katharos (rein), sondern akatharos

Was sind Depurativa/Depurantia?

Arzneimittel zur Blutreinigung

Wer ist Asklepios, was ist sein Attribut, seine Heiligtümer und seine wichtigste Heilmethode? (4)

In Griechenland weit verbreiteter Heilgott - Sohn von Apollon und Koronis, vom Kentauer Cheiron in Heilkunst unterwiesen

Attribut: schlangenumwundener Stab - Symbol der Ärzteschaft

Heiligtümer: Tempel, Asklepieion - Pilgerorte für Kranke und Hilfesuchende, Schlangen - heilige Tiere

Heilmethode: Tempelschlaf (Inkubation) - Asklepios erscheint Patienten im Traum und gibt Medizin und Diäten

Wer ist Hygieia und was ist ihr Attribut? (2)

altgr.: Gesundheit

1. Tochter des Asklepios - Göttin der Reinlichkeit und Gesundheit

Attribut: Schlange, die aus Schale trinkt - Symbol des schlangenumwundenen Arzneikelches - Apothekenzeichen

Wer sind Panakeia und Artemis?

Panakeia - Panaceum = Allheilmittel, 2. Tochter des Asklepios, Göttin des Allheilkrautes

Artemis - Schwester des Apollon, gynäkologische Heilgöttin, römisch Diana

Was ist die etymologische Bedeutung von Pharmakon? (6)

Ambiguität: positiv und negativ behaftet - nutzbringend/schädigend, Arzneimittel/Gift

 

pharma: Zauber, heilbringendes und schädliches Mittel

pherein: tragen, hervorbringen

pharein: schneiden, hauen

pherma: Leibes-, Feldfrucht

 

Ägyptische Herkunft? - pharm-maki: Arzneimittel - schützen

Wer war Hippokrates aus Kos? (4)

Begründer der wissenschaftlichen Medizin

hervorragender Arzt (laut Platon)

lebte von ca. 460 - 370 v. Chr. 

5./4. Jh. v. Chr

Was ist der Corpus Hippokratikum und was steht darin beschrieben? (5)

Sammlung zahlreicher überlieferter Schriften (ca. 60) aus ca. 500 Jahren, alle unter dem Namen Hippokrates (aber nicht alles von ihm geschrieben)

Ergebnis ptolemäischen Sammelfleißes, heterogenes Konglomerat

zentrale Stellung in Pharmaziegeschichte

 

236 Heilpflanzen - Nutzpflanzen, Gewürzpflanzen, Heilpflanzen, Giftpflanzen (Grenze schwer zu ziehen)

viele Zubereitungsarten und Arzneiformen

Was sind die Charakteristika der Hippokratischen Schule? (3)

Bestreben, alle Krankheiten als natürlich zu sehen - dämonische Einflüsse werden geleugnet

Natur hilft sich selbst - natürliche Zweckmäßigkeit

Mensch muss im kosmischen Zusammenhang gesehen werden

Was ist die 4-Säfte-Lehre bzw. die Humoralpathologie und welchen Einfluss hatte Galen auf sie? (8)

Frei von magisch-mythischen Elementen - rationale Krankheitstheorie

Bestimmend für Therapien der Folgezeit (vom Mittelalter bis in die frühe Neuzeit)

Von Galen wiederbelebt: Elementarqualitäten definiert, neue Qualitäten formuliert - Jahreszeiten, Menschenalter, Sekundärqualitäten (süß, salzig, sauer, bitter), Tertiärqualitäten, Gradenlehre (Wirkstärken)

Was sind die vier Kardinalsäfte und welches Alter verbindet man jeweils mit ihnen?

Blut - Kindesalter

Helle Galle - junges Alter

Dunkle Galle - Männeralter

Schleim - Greißenalter

Was sind die natürlichen Urprinzipien und womt werden sie in der 4-Säfte-Lehre gleichgesetzt?

4 Elemente (Empedokles): Feuer (rot), Erde (braun), Wasser (blau), Luft (gelb)

Gleichgesetzt mit: Körpersäften, menschlichen Organen, Lebensalter, Jahreszeit

 

Was sind die vier Temperamente und wofür steht die Humoralpathologie?

warm, trocken, kalt, feucht

 

Gleichgewicht = Eukrasie

Ungleichgewicht = Diskrasie

Was ist das Prinzip der Humoralpathologie? (2)

Gleichgewicht der Säfte bewahren - Gebiet der Diätetik (koische Schriften)

Genesung bei Krankheit - Anwendung von Heilmitteln zur Wiederherstellung des Gleichgewichts (knidische Schriften)

Was sind in der Humoralpathologie  die vier Grundlregeln zur Behandlung von Patienten?

Individuelle Konstitution beachten

Selbstheilungsprozess der Natur unterstützen

Alles zur rechten Zeit und im rechten Maß

nil nocere: nur nützen oder wenigstens nicht schaden

Was ist der Eid des Hippokrates und wie ist er aufgebaut? (8)

Kernspruch der ärztlichen Ethik, stammt aus dem 4. Jh. v. Chr.

Anrufung der Götter

Abmachung zw. Lehrer und Schüler

Weitergabe des ärztlichen Wissens

Pharmazeutischer Teil, Eutanasie, Abtreibung

Moralisches Handeln

Schweigepflicht

Bitte um Ruhm und Erfolg

Welche Begriffe für Heilmittel wurden in der römischen Antike verwendet? (5)

Heilmittel = medicamen, medicamentum

Gegenmittel = remedium

Gift = venenum

Simplicia = einfach zusammengesetzte Heilmittel

Composita = enthalten viele Zutaten

Wie gestaltete sich die Medizinausübung in der römischen Antike? (4)

Altrömische Medizin: vorwiegend in der Familie vom Vater praktiziert, vor allem Simplicia - heimische Heil- und Nutzpflanzen (Kohl), starker diätetischer Charakter

3. Jh. v. Chr.: Übernahme des Asklepioskults

Griechische Arztsklaven: nur reiche Familien

1. Jh. v . Chr.: Bürgerrechte für griechische Ärzte, Ausweitung des römischen Reiches (Cäsar) - Medizin verbessert - Römische materia medica

Wer war Plinius der Ältere und was war sein Hauptwerk? (5)

Gaius Plinius Secundus Maior, 23-79 n. Chr.

römischer Gelehrter, Offizier und Verwaltungsbeamter (kein Mediziner)

 

Hauptwerk: 37 Bücher der "Naturalis Historiae Libri"

kein Lehrbuch, sondern eine Enzyklopädie des gesamten naturkundlichen Wissens des Altertums (nach Wissenschaften/Sachgruppen geordnete Materialiensammlung) = Grundlage der naturwissenschaftlichen Lehre bis ins 19.Jh.

Wer war Pedanios Dioskurides aus Anazarbos und was war sein Hauptwerk? (3)

Römischer Militärarzt (griech. Herkunft), 1. Jh. n. Chr.

Wissen über Volksheilkunde fremder Länder durch zahlreiche Reisen

 

Hauptwerk: "De materia medica" (78. n. Chr.), bedeutendstes pharmakologisches/pharmakognosisches Werk der Antike

Was ist die De materia medica? (2)

Wichtigstes Buch der Heilpflanzenkunde vom Altertum bis in die frühe Neuzeit

Systematische Gliederung nach medizinischer Wirkung aller bekannten Heilmittel aus dem mediterranen Bereich (ca. 1000) - pflanzliche (über 800), tierische, mineralische

Wer war Galen und wie wirkte er? (6)

Galenos aus Pergamon (Türkei), 130-200 n. Chr.

Gladiatorenarzt in Pergamon, später in Rom, Diagnostiker, Leibarzt von Kaiser Mark Aurel

 

riesiges Œuvre (150 Schriften)

beeinflusste gesamtes Mittelalter, allmähliches Loslösen erst in der Renaissance

Galenik - Arzneiformenlehre

reorganisiert Hippokratisches System mit den Ergebnissen der modernsten medizinisch-pharmazeutischen Wissenschaft (Grundsätze zum Großteil heute noch gültig)

Was ist Theriak und wie entwickelte sie sich? (9)

Haupt- und Meisterstück der Apothekerkunst

Hauptquelle für Theriakrezeptur - Galen (>70 Bestandteile)

Definiton: Arznei gegen Gift, Antidot

Rezeptur in Mauer des Asklepios-Tempel auf Kos

 

Mithridatis VI. Eupator (ca. 100 v. Chr.) - Herstellung des Theriaca Mithridatis = Mithridat (aus Furcht vor Giftanschlägen) - Verbesserung der Rezeptur durch Leibarzt Kaiser Neros im antiken Rom - Theriaca Andromachi (+ Opium)

 

Pestzeit: 14. Jh., Verbreitung in Europa

Panazeenwirkung = mystisches Universalheilmittel

offizielle Überwachung, öffentliche Großherstellung, sehr teuer - mannigfache Verfälschungen

erstes Fertigarzneimittel

Zeitstrahl der griechischen und römischen Antike

Homer: vor 500 v. Chr.

Hippokrates aus Kos: ca. 400 v. Chr.

Mithrisatis VI. Eupator: ca. 100 v. Chr.

Plinius der Ältere: vor 100 n. Chr. (1.Jh.)

Dioskurides: ca. 100 n. Chr., knapp davor (1. Jh.)

Galen: ca. 200 n. Chr. (2. Jh.)

Was ist die Alchemie und wann hatte sie ihre Blütezeit? (6)

Wissenschaftliche Beschäftigung mit chemischen Stoffen im Mittelalter und in der beginnenden Neuzeit

Begriff: al-chemie (Araber)

 

Blütezeit: 12.-14. Jh. n. Chr., Erneuerung der alchemistischen Lehre durch Paracelsus - viel chemisches Wissen angehäuft

 

16./17. Jh.: Schwindel und Hochstapelei

17./18. Jh. (seit der Aufklärung): Alchemie = Goldmacherkunst (Mystik)

Wie entstand die Alchemie? (3)

Altägypten: Verarbeitung (Fälschung) von Metallen, Edelsteinen, Farben und sonstigen natürlichen Rohstoffen in Tempelwerkstätten - sakrale und profane Zwecke

Griechen lernen chemische Praxis von den Ägyptern

Araber bringen Alchemie ins Abendland (Westeuropa)

Woran orientierte sich die orientalische Medizin? (3)

An antiker Medizin (z.B. Galen)

Geber (8. Jh.): orientiert sich besonders an Galen

Araber: intensive Drogenhändler Asiens (Indien, China), z.B. Rhabarber, Citrusfrüchte, Muskat, Pfeffer, Brechnuss,  arzneilich wichtiger Rohrzucker - Sirupus - neue Arzneiform und Arzneimittel

Wer war Avicenna und was war sein Standpunkt gegenüber der Alchemie? (5)

Ibn Sina, 1000 n. Chr.

Persicher Arzt, Naturwissenschaftler, Dichter, Astronom, Alchemist

Erfinder der Wasserdampfdestillation (destillierte ätherische Öle)

Verfasser des Kanon der Medizin (5 Bände)

 

Alchemie skeptisch gegenüber - glaubte nicht an den Stein der Weisen und alchemisch erzeugtes Gold

 

Was war das Ziel der Alchemisten?

Erzeugung von edlen Metallen und Edelsteinen aus unedleren Stoffen durch Mischung von Naturstoffen (mixtio, Krasis) oder durch Zusatz eines Elixirs oder von lapis philosophorum (Stein der Weisen)

Wie und von wem wurde Phosphor entdeckt?

Hennig Brand, 1669, auf der Suche nach dem Stein der Weisen

Dampfte Urin bis zur Trocknung, glühte Rückstand unter Luftabschluss, Reduktion mit organischer Materie - weißer Phosphor durch Chemolumineszenz - leuchtet

 

Was ist die Basis des alchemistischen Prozesses? (3)

Solve et coagula (vereinige und trenne) - Wesentliches vom Unwesentlichen zu trennen durch

Extraktion, Sublimation, Destillation

Wesentliches (arcanum) in Essenzen, Spirituosen und Tinkturen vorhanden

Wie wurde die Destillation in der Geschichte verwendet? (3)

12. Jh.: Entdeckung der Alkoholgewinnung (al-kohl=das Feinste) durch byzantinische Alchemisten Oberitaliens aus Wein?

Kräuterdestillate: medizinische Zwecke, Benediktiner, Kartäuser, Dominikaner

seit 16. Jh.: Vertrieb konzentrierter Spirituosen Monopol der Apotheken

Welche alchemistische Arbeitsmittel gab es und wie wurden sie verwendet? (2)

Mohrenkopf = Destillierhelm (Alembik) mit geschlossenem, turbanähnlichem Wassersystem mit Ablaufhahn - auf Destillierkolben aufgesetzt

 

Retorte: einfaches Destilliergefäß - Kolben (Destillierblase) mit Substanz über Heizquelle befestigt, Dampf über ein langes, nach unten gebogenes Glasrohr gekühlt (Luftkühlung), Kondensat tropft in ein Gefäß

Wann und wie wurde die Entwicklung der Chemie entscheidend gefördert? (4)

Im Mittelalter

Gewinnung von verschiedenen mineralischen Säuren wie Königswasser (konz. Salzsäure und konz. Salpetersäure. 3:1)

Schießpulver (Schwarzpulver - Salpeter, Kohle, Schwefel (7,5 + 1,5 + 1))

nachhaltige Beeinflussung des Weltgeschehens

Was war das alchemistische Symbol und was stellte es dar? (3)

Ouroboros = antikes Symbol des alchemistischen Prozesses, sich in den Schwanz beißende Schlange/Drache

Darstellung: sich mehrfach wiederholender Kreislauf des Lösens und Vereinigens (solve et coagula)

Was ist ein Adept?

Gelehrter Arzt, setzt alchemistische Gedankenwelt auf den Menschen um

Was ist die anthroposophische Bedeutung von Alchemie? (5)

Optimale Mischung im Körper wird angestrebt - Eukrasie

Suche nach dem Allheilmittel - Lebenselixier, panacea (alles heilend)

viele Ärzte betreiben Alchemie

Entwicklung chemischer Arzneimittel über die vorhandenen Naturstoffe hinaus

Einleitung der Chemiatrie seit Paracelsus

Wer war Paracelsus und was war sein Hauptwerk? (6)

Philippus Theophrastus Bombast von Hohenheim, 15./16. Jh.

Arzt, Chirurg, Pharmazeut, Alchemist, Philosoph, Theologe

besondere Persönlichkeit, weder wohlhabend noch einflussreich, streitsüchtig, äußerst intelligent, selbstbewusst, sozial

Vertreter der Spagyrik, Signaturenlehre, Chemiatrie - führte die Alchemie in Medizin, Apotheken und Universitäten ein

Basler Stadtarzt - Auseinandersetzung mit der medizinischen Fakultät in Basel

Was ist die Chemiatrie?

Anwendung von anorganischen Arzneimitteln

Welche Werke galten der Drogenkunde? (2)

De materia medica - Pedanius Dioskurides, 1. Jh. n. Chr., Grundlage der Arzneimittellehre und Botanik bis ins 17. Jh.

Kräuterbücher: Otto Brunfels - Contrafeyt Kreüterbuch, Hieronymus Bock - New Kreutter Buch, Leonhart Fuchs - New Kreüterbuch; Ärzte und Botaniker, 16. Jh.

Welche Bedeutung hatten die Bücher der Drogenkunde? (3)

naturgetreue und wissenschaftliche Abbildungen und Beschreibung der lebenden Pflanzen

erste Versuche einer systematischen Klassifizierung

Erklärungen zur Herkunft, Namensbedeutung und Heilwirkung

Wer schaffte die binäre Nomenklatur? (2)

Carl von Linné

Grundlage der modernen botanischen und zoologischen Taxonomie

Wie gestaltete sich das Klosterleben? (5)

Mönche: lebten ursprünglich als Eremiten - Eremitenkolonien - Kloster

Klosterleben: gemeinschaftliches Leben der Eremiten (ab 4. Jh.)

Benedikt von Nursia: Gründung des ersten abenländischen Klosters auf Monte Cassino (Italien, 6. Jh.)

Regulae Benedicti: Klosterregeln, Gesetzesbuch zur Lebensführung, inkorporiert durch den Orden

Abt: Lehrer, Vater, Hirt, Arzt

Wie entwickelte sich die Klosterpharmazie? (4)

6.-12. Jh.: Medizin und Pharmazie im Abendland weitgehend von Mönchen getragen - Klosterpharmazie

Klostermedizin: Zentrum der pharmazeutischen Praxis und Ausbildung

Regulae Benedicti: wichtigste Aufgabe der Mönche - Sorge um Gesunde und Kranke; durchorganisiertes Hospitalwesen, Bemühen um heilkundliche Ausbildung (Grundlage für Orden der Benediktiner)

Welche karikative oder medizinische Einrichtungen hatten die Kloster? (7)

Infirmarium: nur für Klosterinsassen (innerhalb der Klausur)

Domus hospitum: Gestähaus für Reiche und Vornehme

Hospitale pauperum: Pilgerhaus, Armenkrankenhaus, Ärztewohnung

Armarium pigmentorum: Medizinanstalt, wichtige Keimzelle der neuzeitlichen Apotheken

Räume für Schwerkranke, für Aderlass und Bad

Herbularius oder Hortulus: Kräutergarten, 16 Beete

 

Klosterplan von St. Gallen, 820 n. Chr.

Wie entwickelte sich der Begriff der Apotheke und wann entwickelten sich die ersten Apotheken? (5)

Bezeichnung für Medizinanstalt

vor 1250: armarium pigmentorum, satio (in Constitutiones Friedrichs II.)

ab 1250: apotheca (griech.)- Warenniederlage, Speicher, Magazin; für Bücher, Handschriften, Wein, Kräuter, Gewürze

 

Vor 1300: nur wenige im deutschsprachigen Raum nachweisbar - Köln, Mainz, Trier

Ab 1300: starke Vermehrung der ersten Apotheken, erste Apothekenordnungen, gestiegener Bedarf durch Seuchenzüge des 14. und 15. Jh.

Wie entwickelte sich das Apothekenwesen? (6)

Apothekenidee: Drogen-, Gewürz- und Spezereihandel, z.T. auch Arzneidepot (arab. Raum)

Übernahme der Idee in den Klöstern: armarium pigmentorum, als Valetudinarien und Xenodochien - Lazarette, Bedürfnisanstalten

Schule von Salerno (11./12. Jh.): Übersetzung medizinisch-pharmazeutischen Wissens, 13. Jh. - einzige Medizinschule von Friedrich II. anerkannt

Erste Universitäten: 13./14. Jh.

Drogenhandel: Byzanz - Venedig - Mitteleuropa

Vorformen der heutigen Apotheken

Wie entwickelten sich die Regeln für Apotheker und Apotheken ? (6)

Mittelalter: Medizinalwesen städtische Regeln

Constitutiones Frederici II (1230/1240): Medizinalparagrpahen §44-47 = älteste umfassende Kodifizierung apothekerlicher Rechtsnormen

erstmals Trennung von Arzt und Apotheker - urspr. nur gültig im Königreich beider Sizilien, Ausdehnung auf ganz Europa - Grundlage aller Apothekenordnungen des Mittelalters

sinngemäße Gültigkeit bis in die Gegenwart

Welche späteren Regeln für Apotheken gab es? (4)

Eide, Beschlüsse, Dienstbriefe, Pflichten, Gesetze

1564: erste Apothekerordnung Wiens, 26 Artikel über Zulassungsbedingungen, Ausbildung, Prüfung, Arzneiberatung

1770: Sanitätshauptnormativ unter Maria Theresia, Ausübung aller Heilberufe an erfolgreiche Ablegung von Prüfungen an inländischen Universitäten gebunden, gültig bis zum Reichssanitätsgesetz von 1870

1906: Apothekergesetz, regelt Apothekenwesen, zum Teil heute noch bestimmend, 1918 nach Untergang der Monarchie von Republik übernommen - Ergänzungen, Novellierungen

Wer sind die Patrone der Ärzte und Apotheker und welche Attribute haben sie? (5)

Heiligen Brüder Cosmas und Damian

ca. 300 n. Chr. heilig gesprochene Märtyrer, christliche Zwillingsbrüder, wirkten in Kilikien (Syrien), heilten unentgeltlich)

Attribute: Salbenbüchse, Flasche; ab 15. Jh. - Uringlas, Mörser, Eimer

Cosmas: akademischer Arzt, Harnglas

Damian: Wundarzt, Salbengefäß, Spatel - Apotheke

Zeitstrahl Mittelalter und Neuzeit

300 n. Chr.: Cosmas und Damian

700 n. Chr. - 1300 n. Chr.: Klosterpharmazie

900 n. Chr.: Avicenna, persische und arabische Medizin

1100 n. Chr. - 1300 n. Chr.: Blütezeit der Alchemie

1300 n. Chr.: Friedrich II

1500 n. Chr.: Paracelsus

1700 n. Chr.: Maria Theresia